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【 發展遲緩與針灸治療 🎯👶🏻】 👨‍⚕️ 岑思瀚 兒科針灸醫師（兒童發展） 「發展遲緩」指的是未滿六歲的孩子在經歷成長里程碑當中，因種種原因（包括腦神經或肌肉神經、生理疾病、心理因素或環境因素等）致令孩子在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理發展或生活自理能力等方面，其發展比較正常孩子顯得滯後或異常。 家長除了要留意孩子的衣食住及生理發展（身高、體重等）外，也要多觀察其粗大動作（大肌肉發展，如較遲才能自如地上落樓梯、容易跌倒）、精細動作（小肌肉發展，如檢拾細小物件不靈活、砌積木和拼圖等能力較低）、認知、語言溝通、心理發展、生活自理能力等各方面的發展，以便及早發現，及早治療。 發展遲緩常見問題： 1️⃣ 在多方面的發展進度或質素上都較同齡兒童落後（例如：大小肌肉發展較慢、肌肉張力過低、語言發展較慢、感覺接收或辨別能力較弱等）； 2️⃣ 說話模糊不清，難以讓人理解； 3️⃣ 難於理解抽象詞語、複雜語句結構、不熟悉的概念等； 4️⃣ 學習較緩慢、較難理解抽象的概念及運用邏輯推理； 5️⃣ 專注力及記憶力較弱； 6️⃣ 自理技巧較弱，如進食、穿衣、刷牙、梳洗及如廁等； 7️⃣ 自信心較低、容易發脾氣。 👦🏻 2歲個案分享 一位兩歲5個月大的小男孩，求診時媽媽稱他有認知及言語發展障礙。小男孩兩歲時做了智能評估，被診斷為整體性發展遲緩，自閉傾向，現時到協康會進行每週三日的密集訓練，週六定期的言語治療。 小男孩現時認知及言語發展遲緩，只能講BB話，情緒暴躁脾氣大，無自轉，與他人眼神接觸尚可，但專注力較弱，手腳大小肌肉較弱，身材矮小，生活自理能力弱，汗出多，平時飲食尚可，睡眠偶然易醒。 中醫的診斷為五遲五軟（整體性發展遲緩）；辨證為髓海不足，心脾氣虛；治則為益腎填精，補益心脾。以頭針及體針為主，輔以捏脊按摩及食療處方。 經過五次針灸治療，媽媽反映小男孩的情緒暴躁減少了，周圍亂掉東西少了；經過一個月的治療後，媽媽反映他的發音豐富了，有新的語音發出。 🧑🏻‍⚕️ 治則：補腎調神，養肝健脾 「發展遲緩」是近代才建立的病名，過去人們對這個病認識未深，但都可歸類為中醫的「五遲」、「五軟」、「呆病」的範疇。「五遲」是指「立遲、行遲、髮遲、齒遲、語遲」，而「五軟」是指「頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟」，即指全身各部位的肌力或肌張力低下，以上都反映兒童不同程度的智力及生長發育遲緩。其病位在腦，但病機在於心、肝、脾和腎四個臟腑，雖然大腦在器官上是主宰人體一切精神思維活動，但在中醫五臟功能狀態上的「心」才是「藏神，主神明」的臟，所謂「頭為心神所居，謂神雖統於心而宅於腦」。同時腎為先天之本，而腦為髓海，有賴於先天腎精的充盈。肝脾不調則難以思慮決斷，所以一般兒童發展障礙的治療原則，都會以補腎填精為本，調神、養肝、健脾為標。 🧠 針灸：調整臟腑及促進大腦功能發育 現時中醫針灸用於發展遲緩，除了通過傳統經絡穴位的應用，也會結合現代醫學之大腦皮層投射區，針刺頭部不同的相應部位而達致促進大腦功能發展。而不同症狀都要同時配合不同相應的教育及訓練，例如大小肌肉訓練、語言訓練、感覺統合訓練、認知及生活自理訓練、行為矯正等，而針灸是調整臟腑及促進大腦功能發育的媒介，所以密集式訓練仍是必須和直接影響療效的。 發展遲緩孩子正如參加了跨欄項目的田徑運動員一樣，面對著成長里程碑的不同障礙，除了需要跑得快（適當的刺激），亦需要學習好過欄的技巧（訓練和教育）。如果在頭針治療同時，進行行為矯正和特殊教育訓練，對腦部患處交替進行短時間的強刺激和長時間的弱刺激，有助患童在大腦功能刺激下學習和進步，更有利於腦部神經元的生長和修復，療效會更好。 發展遲緩應盡早發現、盡早干預、盡早治療。一般來說，人的大腦在其發育的早期具有較大的可塑性，通過針灸治療後更易修復，而且對來自外界的影響包括行為療法的干預反應較好。只有早發現、早干預、早治療，才能幫助他們縮短與正常兒童的差距，並使其潛能得以充分發揮。 兒童常見的發展障礙，包括： 💡自閉症譜系障礙 💡專注力不足 / 過度活躍症 💡整體性發展遲緩 💡語言發展遲緩 💡特殊學習障礙（讀寫障礙） 💡動作協調障礙 💡小兒抽動症（妥瑞症） 💡大腦麻痹 💎 岑思瀚醫師簡介： 2006年獲香港大學中醫全科學士，並同年考獲香港中醫藥管理委員會註冊中醫資格。2009年獲北京中醫藥大學醫學碩士（針灸推拿學），師從北京中醫藥大學第一臨床醫學院東直門醫院針灸科主任趙吉平教授。 2010-2012年於仁濟醫院 — 香港浸會大學中醫教研中心（西九龍）擔任中醫師，其間獲得香港醫院管理局中醫專科進修獎學金，被派往北京中國中醫科學院第一臨床醫學院西苑醫院神經內科（腦病科）進修一年。曾為全國舌針療法研修班學員。 2012年8月成立恩慈兒童針灸中心，其後開創針灸與幼兒訓練結合服務。現為香港中西醫結合醫學會會員，香港註冊中醫學會永久會員。持有香港中西醫結合醫學會社區兒科學證書、香港醫學組織聯會兒童言語及語言發展與障礙證書、常見兒童腦部發展問題證書。為網台Ragazine《星星的孩子》—— 以兒童發展障礙為主題的系列節目擔任主持。 2014年出版著作《兒童發展障礙針灸療法》，首本以針灸幫助兒童發展障礙為主題的書，香港公共圖書館館藏。 🏥 醫道中醫 — 太古兒科及痛症中心 📞 查詢 / 預約：2525 1001 📍 香港太古城高山臺龍山閣平臺19號舖（太古站E1出口） #兒童針灸 #發展障礙 #自閉 #專注力不足 #過度活躍 #發展遲緩 #語言遲緩 #讀寫障礙 #中醫針灸