Naujienos Facebook ad: “Natūralus palengvėjimas per kelias savaites”

About this ad

Meta Ad Library ID

2979958625679481

Platforms

Facebook, Instagram, Audience Network, Messenger and Threads

Relaunches

0

EU reach

3

How we count

Ad text

Turėjau pacientę, sergančią 2 tipo diabetu, kuri pas mane atėjo šlubuodama. Ji manė, kad tai tiesiog amžiaus pasekmė. Pasakiau jai, kad tai nėra vien amžius. Tai gali būti širdies ir kraujagyslių ligų simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti. Mano vardas daktaras Matthew Walker. Kardiologu dirbu jau 18 metų. Per tuos metus sėdėjau priešais daugybę pacientų, kurie dvejus metus kojų skausmą aiškino artritu. Mačiau pacientų, kuriems buvo sakoma, kad šaltos pėdos tėra su amžiumi susijusi prastesnė kraujotaka. Mačiau žmonių, kurie šešis mėnesius šlubavo ir nė karto nesusimąstė, kad tai, kas vyksta jų kojose, gali būti susiję su visa širdies ir kraujagyslių sistema. Šiandien noriu paaiškinti būtent šį ryšį. Deginimas pėdose naktį. Pėdos, kurios lieka šaltos net su šiltomis kojinėmis. Kojų skausmas, atsirandantis nuėjus nedidelį atstumą ir sumažėjantis sustojus. Žaizdelės ant pėdų, kurios gyja labai ilgai. Blizganti ar neįprastai pakitusi blauzdų oda. Tokių simptomų nereikėtų automatiškai nurašyti vien amžiui, artritui ar neuropatijai. Jie taip pat gali būti susiję su kraujotakos sutrikimais ir periferinių arterijų liga. Pacientė, apie kurią papasakosiu, dvejus metus manė, kad visa tai tėra senėjimo dalis. --- ### Ji į mano kabinetą atėjo šlubuodama Jai buvo 63 metai. 2 tipo diabetu ji sirgo devynerius metus. Aštuonerius metus vartojo metforminą. Penktaisiais metais prireikė vaistų kraujospūdžiui. Šeštaisiais metais dėl padidėjusio cholesterolio buvo paskirtas statinas. Du kartus per metus ji lankydavosi pas šeimos gydytoją ir girdėdavo, kad gliukozės rodikliai yra kontroliuojami ir kad ji viską daro teisingai. Pas mane ji pateko po to, kai gydytojas galiausiai paskyrė kulkšnies ir žasto kraujospūdžio indekso tyrimą dėl jos kojų skausmo. Šis tyrimas palygina kraujospūdį ties kulkšnimi ir rankoje. Sumažėjęs santykis gali reikšti, kad arterijos, kuriomis kraujas teka į kojas, yra reikšmingai susiaurėjusios. Jos rezultatas buvo gerokai sumažėjęs. Todėl ji buvo nukreipta pas kardiologą. Sumažėjęs kulkšnies ir žasto indeksas žmogui, sergančiam diabetu, nėra vien kojų problema. Tai gali būti visos širdies ir kraujagyslių sistemos problema, kurios simptomai pirmiausia pasireiškė kojose. Ji papasakojo, su kuo gyveno dvejus metus. --- ### Deginimas pėdose Tai nebuvo vien lengvas dilgčiojimas. Ji jautė stiprų, gilų deginimą, kuris pažadindavo apie antrą valandą nakties ir neleisdavo vėl užmigti. Ji manė, kad tai neuropatija, apie kurią prieš pusmetį buvo užsiminęs gydytojas. --- ### Nuolat šaltos pėdos Pėdos būdavo šaltos nepriklausomai nuo kambario temperatūros. Šaltos ryte. Šaltos dieną. Šaltos net su vilnonėmis kojinėmis. Šiluma jų nesušildydavo taip, kaip turėtų sušildyti paprastai sušalusias pėdas. --- ### Skausmas vaikštant Nuėjus maždaug vieną kvartalą kojose prasidėdavo mėšlungį primenantis skausmas. Sustojus jis sumažėdavo. Laikui bėgant jai tekdavo sustoti vis dažniau. Anksčiau rytais ji vaikščiodavo trisdešimt minučių. Vėliau šį laiką sutrumpino iki dešimties. Ji nustojo vaikščioti po prekybos centrą kartu su dukra. Sau aiškino, kad kalti keliai. Tačiau problema buvo ne tik keliuose. --- ### Negyjančios žaizdos Ant dešinės pėdos buvo atsiradusios dvi žaizdelės nuo trynusių batų. Dėl sumažėjusio jautrumo ji iš pradžių net nepajuto, kad batai trina. Kai pagaliau pastebėjo žaizdas, jos jau buvo ten kelias savaites. Ir negijo taip, kaip turėtų. --- ### Pakitusi kojų oda Blauzdų oda atrodė blizganti, įtempta ir neįprastai blyški. Ji buvo apie tai užsiminusi dermatologui ir buvo gavusi drėkinamojo kremo. Tačiau tokie odos pokyčiai taip pat gali būti susiję su sumažėjusia kraujotaka. --- Peržiūrėjau jos ligos istoriją. Devynios metų gliukozės tyrimų. Kraujospūdis kontroliuojamas vaistais. Cholesterolis kontroliuojamas statinu. Inkstų funkcijos rodikliai trejus metus pamažu blogėjo. Kepenų fermentai aštuoniolika mėnesių buvo pakitę. Pėdų simptomai tęsėsi dvejus metus ir dažniausiai buvo priskiriami neuropatijai arba amžiui. Pasakiau jai: „Tai nėra vien senėjimas. Į visus šiuos simptomus reikia žiūrėti kaip į bendro vaizdo dalį.“ Ji atsakė: „Bet gydytojas sakė, kad mano cukraus rodikliai kontroliuojami.“ Tai labai svarbus klausimas. Kontroliuojamas laboratorinis rodiklis nebūtinai reiškia, kad žmogus neturi kitų su diabetu ar kraujagyslėmis susijusių komplikacijų. --- ### Kas vyksta sergant 2 tipo diabetu? Kai pavalgome, gliukozė patenka į kraują. Insulinas padeda organizmo ląstelėms pasiimti gliukozę iš kraujo ir panaudoti ją energijai. Sergant 2 tipo diabetu ląstelės gali tapti mažiau jautrios insulinui. Tai vadinama atsparumu insulinui. Dėl to organizmui tampa sunkiau tinkamai reguliuoti gliukozės kiekį. Ilgą laiką padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali pažeisti kraujagysles ir nervus. Pėdas bei kojas krauju aprūpina periferinės arterijos. Jeigu šios arterijos siaurėja, į kojų audinius patenka mažiau kraujo ir deguonies. Tuomet gali atsirasti įvairių simptomų. Kojų mėšlungis arba skausmas vaikštant. Šaltos pėdos. Odos pokyčiai. Lėtai gyjančios žaizdos. Sumažėjęs jautrumas kartu su diabetine neuropatija gali dar labiau padidinti komplikacijų riziką, nes žmogus gali nepastebėti nedidelių traumų. Taigi simptomai, kuriuos pacientė laikė penkiomis skirtingomis problemomis, iš dalies galėjo būti susiję tarpusavyje. --- Ji jau buvo lankiusi kelis specialistus. Vieną dėl inkstų funkcijos. Kitą dėl kepenų rodiklių. Dar kitą dėl deginimo ir tirpimo pėdose. Dermatologą dėl odos pokyčių. Ir galiausiai kardiologą dėl periferinės kraujotakos. Kiekvienas specialistas vertino savo sritį. Tačiau pacientui taip pat svarbu matyti bendrą vaizdą. Diabetas yra sisteminė liga. Jis gali paveikti ne tik gliukozės kiekį kraujyje, bet ir kraujagysles, nervus, inkstus, akis, širdį bei kitas organizmo sistemas. Vaistai nuo diabeto, kraujospūdžio ar cholesterolio nėra „blogi“ vien todėl, kad pacientui vis tiek atsiranda komplikacijų. Jie skiriami konkrečioms problemoms kontroliuoti ir gali reikšmingai sumažinti komplikacijų riziką. Tačiau net ir vartojant vaistus būtina toliau stebėti simptomus, reguliariai tikrintis ir kartu su gydytoju vertinti bendrą širdies bei kraujagyslių riziką. --- ### Mityba ir papildai Domėdamasis metaboline sveikata skaičiau tyrimus ir apie įvairius augalinius produktus, įskaitant tikrąjį Ceilono cinamoną. Cinamonas ir jame esančios medžiagos buvo tiriamos dėl galimo poveikio gliukozės apykaitai ir kitiems metaboliniams rodikliams. Tačiau tokių produktų nereikėtų laikyti patvirtinto gydymo nuo periferinių arterijų ligos, širdies ligų ar diabeto pakaitalu. Mokslinių tyrimų rezultatai gali skirtis priklausomai nuo preparato, dozės, tyrimo metodikos ir pacientų grupės. Žmogui, sergančiam diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis ar vartojančiam kelis vaistus, prieš pradedant vartoti bet kokį maisto papildą svarbu jį aptarti su gydytoju ar vaistininku. Tai ypač aktualu dėl galimos sąveikos su vaistais ir poveikio gliukozės kiekiui kraujyje, kraujospūdžiui ar kepenims. --- ### Po kelių savaičių pacientė grįžo Paprašiau jos ne tik atlikti tyrimus, bet ir stebėti kasdienius simptomus. Kada prasideda deginimas? Ar pėdos vis dar šaltos? Kiek toli ji gali nueiti iki atsirandant skausmui? Kaip gyja žaizdos? Kaip keičiasi kraujospūdis ir gliukozės rodikliai? Per pirmąsias savaites ji pastebėjo tam tikrų pokyčių. Naktinis deginimas sumažėjo. Kraujospūdžio rodikliai pagerėjo. Gliukozės kiekis taip pat keitėsi. Ji galėjo nueiti didesnį atstumą nesustodama. Viena pėdos žaizda užgijo, kita sumažėjo. Vėliau pakartojome kulkšnies ir žasto indekso tyrimą. Rodiklis buvo pagerėjęs, nors kraujotaka dar nebuvo visiškai normali. Svarbu suprasti, kad vieno paciento pagerėjimas pats savaime neįrodo konkretaus gydymo veiksmingumo. Tokius pokyčius turi vertinti gydytojas atsižvelgdamas į visą gydymą, gyvenimo būdą, ligos eigą ir objektyvius tyrimus. Tačiau pacientės gyvenimo kokybė buvo pagerėjusi. Ji į kabinetą įėjo nebešlubuodama. Perskaičiau jai tyrimų rezultatus. Ji kurį laiką tylėjo. Tada pasakė: „Vakar nuėjau iki pašto dėžutės apie tai net negalvodama. Dvejus metus negalėjau to padaryti iš anksto neplanuodama.“ Po akimirkos pridūrė: „Aš maniau, kad tai tiesiog amžius.“ Dar kartą jai priminiau: Ne kiekvieną naują simptomą galima paaiškinti vien amžiumi. --- ### Į kokius simptomus verta atkreipti dėmesį? Jeigu sergate 2 tipo diabetu ir jaučiate naktinį pėdų deginimą, svarbu apie tai pasakyti gydytojui. Jeigu pėdos nuolat neįprastai šaltos, net ir šiltoje aplinkoje, tai taip pat verta įvertinti. Jeigu einant atsiranda kojų skausmas ar mėšlungis, kuris sumažėja sustojus, tai gali būti periferinių arterijų ligos simptomas. Jeigu žaizda ant pėdos ilgai neužgyja, ypač sergant diabetu, jos nereikėtų ignoruoti. Jeigu pastebite ryškius odos spalvos, blizgesio ar kitus pokyčius, taip pat pasakykite gydytojui. Šie simptomai nebūtinai reiškia, kad žmogus serga sunkia širdies liga. Tačiau jie yra pakankamai svarbūs, kad būtų profesionaliai įvertinti. Periferinių arterijų liga ir vainikinių arterijų liga turi daug bendrų rizikos veiksnių, todėl kraujotakos sutrikimai kojose gali būti svarbus bendros širdies ir kraujagyslių būklės signalas. --- Aštuoniolika metų dirbdamas kardiologu mačiau daugybę pacientų, kurie kontroliavo gliukozę, kraujospūdį ir cholesterolį, tačiau vis tiek nepastebėdavo palaipsniui atsirandančių simptomų. Deginimas. Šaltis. Mėšlungis. Pakitusi oda. Negyjančios žaizdos. Šlubavimas. Žmonės dažnai tai vadina senėjimu. Kartais tai iš tiesų gali būti susiję su amžiumi, sąnariais ar nervais. Tačiau kartais priežastis slypi kraujagyslėse. Todėl svarbiausia ne bandyti pačiam nustatyti diagnozę, o atkreipti dėmesį į simptomus ir juos aptarti su gydytoju. Ypač jeigu sergate diabetu. Pacientė, atėjusi pas mane šlubuodama, dvejus metus manė, kad taip tiesiog jaučiasi 63 metų žmogus. Po kelių mėnesių ji grįžo į kontrolinį vizitą. Atėjo nebešlubuodama. Abi pėdos žaizdos buvo užgijusios. Tą rytą prieš vizitą ji buvo nuėjusi keturis kvartalus, daugiau nei bet kada per pastaruosius dvejus metus. Ji atsisėdo priešais mane ir pasakė: „Daktare, dvejus metus nekreipiau dėmesio į savo pėdas, nes maniau, kad visa tai dėl amžiaus. Man 63-eji. Galvojau, kad būtent taip ir turi jaustis 63 metų žmogus.“ Jos istorija man priminė labai paprastą dalyką. Kūno siunčiamų signalų nereikėtų ignoruoti vien todėl, kad su amžiumi tikimės jaustis prasčiau. Jeigu simptomai yra nauji, progresuoja ar trukdo kasdieniam gyvenimui, juos verta ištirti. Pėdos ir kojos kartais gali pasakyti apie kraujotaką daugiau, nei žmogus įsivaizduoja. Deginimo, nuolatinio šalčio, skausmo vaikštant ar negyjančių žaizdų nereikėtų tiesiog nurašyti amžiui. Ypač sergant diabetu. — Dr. Matthew Walker Kardiologas, 18 metų praktikos

Where the ad sends people

alessio.lt

Natūralus palengvėjimas per kelias savaites

Natūralus palengvėjimas per kelias savaites