Dr. Iris van den Berg Facebook ad: “Margaret starb letzten Monat.”

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Fast die Hälfte der Frauen, die ich kenne und denen in den letzten fünf Jahren Statine verschrieben wurden, nehmen sie nicht mehr. Nicht, weil sie beschlossen haben, dass ihr Herz nicht wichtig ist. Sondern weil die Nebenwirkungen, vor denen ihr Hausarzt sie sanft gewarnt hatte, alles andere als sanft waren – Muskelschmerzen, die sie nachts wach halten, eine Müdigkeit, die sich nachmittags wie ein feuchtes Tuch über sie legt, ein schleichendes Gefühl, dass etwas in ihnen nicht mehr ganz richtig funktioniert. Das ist keine Übertreibung von mir. Die Forschung belegt das. Etwa die Hälfte der Patienten, die mit einem Statin beginnen, brechen die Einnahme im ersten Jahr ab, und Frauen berichten deutlich häufiger von Nebenwirkungen als Männer. Es ist eine der stillsten Ausfallquoten in der deutschen Kardiologie, und fast niemand spricht darüber, bis man die Tablette bereits nimmt und zu kämpfen hat. Ich war 56, zwei Wochen davor, selbst damit anzufangen. Was ich stattdessen in den sechs Monaten tat, die meine Hausärztin mir zum Ausprobieren gab, ist der Grund, warum ich diesen Text schreibe. Mein Name ist Linda. Ich bin 58. Ich lebe etwas außerhalb der Stadt. Zwei erwachsene Töchter, eine Enkelin, die mich für eine etwas ungeschickte Bäckerin, aber eine gute Geschichtenvorleserin hält. Ich war einunddreißig Jahre lang Grundschullehrerin, bevor ich mit 55 in den Ruhestand ging. Ich habe mich immer für jemanden gehalten, der recht gut über seine eigene Gesundheit Bescheid weiß. Genau deshalb hat mich das, was zwischen 52 und 56 passierte, so verunsichert. Bevor ich Ihnen erzähle, was ich dagegen unternommen habe, muss ich Ihnen den Teil erzählen, der wirklich wichtig ist. Denn er verändert das, was die Lösung eigentlich sein muss. Als ich mit 52 in die Wechseljahre kam, lag mein Cholesterin bei 4,6. Gesamt. LDL bei etwa 2,7. Gute Werte. Unauffällige Werte. Die Art von Werten, die man schon auf dem Weg aus der Praxis wieder vergisst. Vier Jahre später, bei meinem regulären Gesundheits-Check-up, lag mein Gesamtcholesterin bei 6,8. Das LDL bei 4,4. Die Triglyceride waren erhöht. Meine Hausärztin drehte den Monitor zu mir, sah mich über ihre Brille hinweg an und sagte das Wort, von dem ich wusste, dass es kommen würde. Statine. Ich bat um sechs Monate Zeit. Ich wollte sehen, was ich zuerst selbst tun konnte. Meine ältere Schwester nahm seit zwei Jahren Atorvastatin und verbrachte die meiste Zeit völlig erschöpft, mit schmerzenden Waden, die sie zwangen, die Gartenarbeit aufzugeben. Ich sah zu, wie sie immer schwächer wurde. Ich war nicht bereit, mich in dieselbe Schlange einzureihen, ohne es vorher zu versuchen. Meine Hausärztin war sehr verständnisvoll. "Sechs Monate", sagte sie. "Dann sprechen wir noch einmal." Hier ist, was ich versucht habe, weil ich stur bin und zu viel lese. Mediterrane Ernährung – und zwar richtig, nicht die billige Supermarkt-Olivenöl-Version. Fetter Fisch dreimal pro Woche. Haferbrei jeden Morgen mit gemahlenen Leinsamen. Pflanzensterine als Aufstrich. Täglich ein spezieller cholesterinsenkender Joghurt-Drink. Ich habe fast komplett auf Kekse verzichtet, was mich fast gebrochen hätte. Ich bin jeden Tag fünf Meilen mit meiner Nachbarin Pauline spazieren gegangen. Ich habe zweimal pro Woche Pilates im Gemeindehaus gemacht. Nach fünf Monaten ging ich zum erneuten Test. Gesamtcholesterin: 6,5. LDL: 4,2. Ich hatte den Wert um gerade einmal 0,2 verschoben. Das war alles. Fünf Monate aufrichtige Anstrengung für eine Zahl, bei der mir das Gesicht meiner Hausärztin verriet, dass sie uns nicht von dem Medikamenten-Gespräch abhalten würde. Gleichzeitig bemerkte ich andere Dinge, die mich beunruhigten. Meine Hände und Füße waren kälter als früher, selbst im Sommer. Auf unseren längeren Spaziergängen bekam Krämpfe in der linken Wade. Treppensteigen fühlte sich anders an. Nicht unbedingt anstrengender – einfach schwerfälliger. Als würde etwas Kleines im Motor fehlen. Ich hatte immer angenommen, das seien nur Anzeichen dafür, dass ich auf die Sechzig zugehe. Das waren sie nicht. Die Wende kam für mich von einer unerwarteten Seite. Eine Frau namens Dr. Jane Bellingham hielt bei einem Seniorentreff, zu dem Pauline mich im Oktober mitgeschleppt hatte, einen Vortrag. Eine pensionierte Kardiologin, die ihre Karriere an einer großen Universitätsklinik verbracht hatte. Eigentlich sollte der Vortrag von "gutem Altern" handeln. Was daraus wurde, waren vierzig Minuten über etwas, das mir in meinem ganzen Leben noch nie richtig erklärt worden war. Sie sagte, die Zahl, auf die meine Hausärztin achtete – das gesamte LDL – sei gar nicht die Zahl, die unsere Arterien tatsächlich schädigt. Der wahre Schaden entsteht, wenn LDL oxidiert. Dann dringt es in die Arterienwand ein, löst Entzündungen aus und baut die Plaque auf, die die Blutgefäße verengt. Senken Sie die Oxidation. Unterstützen Sie die Auskleidung der Blutgefäße – das Endothel – und das gesamte Bild ändert sich. Der LDL-Wert kann sinken. Die Durchblutung verbessert sich in der Regel. Die Arterien verhalten sich jünger statt älter. Dann sagte sie etwas, das mich dazu brachte, mir tatsächlich eine Notiz in meinem Telefon zu machen. "Es gibt ein einziges Präparat, hinter dem so viele Daten aus randomisierten, kontrollierten Studien stehen, dass ich es meiner Familie aufrichtig empfehle. Und es ist nicht das, was Sie jetzt vermuten." Sie sprach von gereiftem Knoblauchextrakt. Nicht von einer Knoblauchzehe auf Ihrem Brot. Nicht von den streng riechenden Kapseln aus dem Reformhaus. Gereifter Knoblauchextrakt – die spezielle Art, die über einen langen Zeitraum in einer kontrollierten Umgebung reift, bis die scharfen Verbindungen verschwunden sind und sich eine stabile, wasserlösliche Verbindung namens S-Allylcystein entwickelt hat. Sie sprach von einem Kardiologen an einer großen Universität, der Studien dazu durchgeführt hatte. Messbare Verlangsamung der Verkalkung der Herzkranzgefäße. Verbesserungen der Arteriensteifigkeit. Sinkendes LDL. Kleine, aber reale Verbesserungen beim Blutdruck. Sie erwähnte auch die Blutdruckstudien einer weiteren führenden Forscherin. Ich ging nach Hause und verbrachte die nächsten drei Abende damit, wissenschaftliche Arbeiten zu lesen. Keine glänzenden Werbe-Websites. Echte medizinische Datenbanken. Sie hatte recht. Die Studiendaten existieren, und sie beziehen sich speziell auf gereiften Knoblauchextrakt, nicht auf die gewöhnliche Sorte. Also war mein erster Schritt natürlich, in ein Reformhaus zu gehen und die billigsten Knoblauchkapseln im Regal zu kaufen. 1.000 mg, mit viel "Allicin-Potenzial", verriet mir das Etikett. Ich nahm sie sechs Wochen lang. Mein LDL kam bei 4,1 zurück. Praktisch nichts. Ich ging zurück zur Forschung und erkannte den Fehler. Die rohen Knoblauchpräparate und die Kapseln mit "Allicin-Ertrag" sind ein völlig anderes Produkt als das, was in den Studien verwendet wurde. Allicin ist instabil. Es zersetzt sich in Ihrem Magen. Erst der Reifeprozess wandelt es in S-Allylcystein um, das stabil und wasserlöslich ist und tatsächlich in Ihren Blutkreislauf gelangt. Ohne diesen Reifeschritt bezahlen Sie im Grunde nur für Knoblauchatem. Es stellte sich auch heraus, dass die Dosis enorm wichtig ist. Die Studien, die aussagekräftige kardiovaskuläre Wirkungen zeigten, verwendeten das Äquivalent von etwa 2.400 bis 7.200 mg gereiftem Extrakt täglich, standardisiert auf den S-Allylcystein-Gehalt. Die meisten handelsüblichen Flaschen enthalten nur einen Bruchteil davon und geben den SAC-Gehalt gar nicht erst an. Da begann ich zu prüfen, was man in Deutschland eigentlich kaufen kann. Ich stieß in einem Forum für Wechseljahre, das ich gelegentlich lese, auf ein spezielles Präparat. Eine deutsche Marke. Ein kleines Unternehmen. Eine Frau hatte dort ihre Vorher-Nachher-Blutwerte mit offiziellem ärztlichem Briefkopf gepostet, und die Kommentare darunter waren echt – andere Frauen posteten ihre eigenen Ergebnisse, diskutierten über die Dosierung, das Übliche. Was mich überzeugte, war das, was ich auf deren Seite über die Herstellung fand. Ihr Knoblauch reift zwanzig Monate lang – nicht nur drei oder sechs Monate, wie es die meisten Marken stillschweigend tun. Jede Kapsel ist auf einen garantierten S-Allylcystein-Gehalt standardisiert, der auf der Flasche steht. Der Extrakt ist in MCT-Öl aus Kokosnuss gelöst, weil die Forscher darauf hinwiesen, dass fettlösliche Co-Faktoren in gereiftem Knoblauch mit einem Lipidträger deutlich besser absorbiert werden. Von unabhängigen Laboren getestet. GMP-zertifiziert. Jedes Detail, nach dem ich gesucht hätte, hatten sie bereits bedacht. Ich bestellte einen Vorrat für drei Monate. Zwei Kapseln zum Frühstück. Ich erzählte meiner Hausärztin nichts davon. Ich erzählte es ehrlich gesagt auch nicht meinem Mann. Ich wollte sehen, wie sich der Wert ohne die Meinung anderer veränderte. Das Erste, was mir auffiel, war nicht mein Cholesterin. Es waren meine Hände. Nach etwa neun Tagen wusch ich nach dem Sonntagsessen ab und stellte fest, dass meine Finger warm waren. Nicht "Ich war in heißem Wasser"-warm. Einfach – warm, im Ruhezustand. Die ständige Kälte, die ich seit zwei Jahren mit mir herumtrug, war verschwunden. Pauline bemerkte es auf unserem Spaziergang in der darauffolgenden Woche. Ich konnte auf dem Hügel, der mich sonst immer aus der Puste brachte, mühelos mithalten. Nach sechs Wochen buchte ich einen privaten Bluttest in einer örtlichen Klinik, weil ich nicht auf meinen regulären Kontrolltermin im Februar warten konnte. Gesamtcholesterin: 5,7. LDL: 3,4. Triglyceride deutlich gesunken. Meine Werte hatten sich genau so verschoben, wie es die Forschung vorhergesagt hatte. Nach drei Monaten – letzten Monat – ging ich für den geplanten Test zurück zu meiner Hausärztin. Gesamtcholesterin: 5,3. LDL: 3,1. HDL leicht gestiegen. Triglyceride im Normalbereich. Mein Ruheblutdruck, der beim früheren Termin bei 142 zu 88 lag, war nun bei 128 zu 79. Sie sah auf den Bildschirm. Dann zu mir. Dann wieder auf den Bildschirm. "Linda. Was haben Sie gemacht?" Ich erzählte ihr alles. Den Vortrag. Die Forschung. Das Produkt. Ich sah zu, wie sie "Gereifter Knoblauchextrakt 20 Monate gereift" in ihre Notizen schrieb, was ich nicht erwartet hatte. "Ich verschreibe Ihnen heute kein Statin", sagte sie. "Wir testen in drei Monaten noch einmal. Machen Sie weiter mit dem, was auch immer das ist." Das war vor vier Wochen. Ich mache immer noch weiter. Hier ist, was ich jedem in meinem Alter sagen würde, der dort sitzt, wo ich vor achtzehn Monaten saß. Wenn Ihnen Statine angeboten werden und Sie zuerst etwas anderes ausprobieren möchten, stellen Sie sicher, dass es auch wirklich das ist, was untersucht wurde. Gewöhnliche Knoblauchkapseln sind es nicht. "Hochdosierter Knoblauch" mit Angaben zum Allicin-Ertrag ist es nicht. Sie benötigen gereiften Knoblauchextrakt mit einem verifizierten S-Allylcystein-Gehalt, der lange genug gereift ist und in einer Form vorliegt, die Ihr Körper aufnehmen kann. Sie benötigen außerdem eine Dosis, die der Forschung entspricht, und nicht nur eine symbolische Menge. Dieses spezielle Präparat ist die einzige deutsche Marke, die ich gefunden habe, die alle drei Kriterien auf der Flasche erfüllt. Die Kapsel, die ich einnehme, liefert das Äquivalent von 7.200 mg gereiftem Extrakt, wobei der SAC-Gehalt tatsächlich aufgedruckt ist. Zwanzig Monate gereift. MCT-Öl als Trägerstoff. Unabhängig getestet, Charge für Charge. Der Hersteller bietet eine 90-Tage-Geld-zurück-Garantie an – was ich für fair halte, denn neunzig Tage sind wirklich die Zeit, die man braucht, um zu sehen, was die Blutwerte machen. Meine Durchblutung verbesserte sich in den ersten zwei Wochen. Mein Schlaf wurde am Ende der dritten Woche tiefer. Die Cholesterinveränderung zeigte sich nach sechs Wochen auf dem Papier und war nach zwölf Wochen noch deutlicher. Wenn sich die Zahlen bei Ihnen nicht bewegen, schicken Sie es zurück und die Sache hat sich erledigt. Keine Diskussion. Ich sage niemandem, dass er ein Statin ablehnen oder ein bestehendes absetzen soll. Das ist eine Entscheidung, die Sie mit Ihrem Hausarzt treffen müssen, und meine Ärztin und ich haben unsere mit offenen Karten geführt. Wenn Ihr Risikoprofil bedeutet, dass Statine das Richtige für Sie sind, nehmen Sie sie. Aber wenn Sie dort sind, wo ich war – noch nicht auf Medikamente eingestellt, die Werte schleichen in die falsche Richtung, Ihr Arzt beobachtet den Kalender –, dann sind die neunzig Tage es wert. Ich wünschte, ich hätte mit 52 gewusst, was ich heute mit 58 weiß. Ich hätte früher damit angefangen und mir die verängstigten Jahre dazwischen gespart.

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Margaret starb letzten Monat.

„Ich wollte schon immer etwas für mein Herz tun, habe aber nie lange genug durchgehalten, um wirklich Ergebnisse zu sehen. Ein Freund hat mir gereiften Knoblauch empfohlen, und ehrlich gesagt habe ich nicht viel erwartet. Aber nach ein paar Wochen ging es mir tatsächlich besser, mehr Energie, le...